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引产会不会更容易导致不孕不育

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北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
引产比早期流产更容易导致不孕不育的发生,因此不建议做没有指征的终末期引产。引产手术常规是指怀孕13周以上的终止妊娠操作,有注射利凡诺的引产、钳刮术等、相比较早期人工流产手术操作,引产手术导致不孕不育的风险较高。1、引产的月份较大,此时胎盘已经形成,同时胎儿骨骼形成。在利凡诺引产之后,可能会有残留。做清宫术或者做钳刮术,都不可避免对子宫内膜有较大的创伤,可能导致子宫内膜基底层的损伤,导致术后的宫腔粘连。一旦发生引产后的宫腔粘连,其严重程度要高于早期流产;2、引产后,阴道出血时间长,同时怀孕期间子宫的血供明显增加,局部出现动静脉窦,血窦开放的可能性明显增加,所以术后出现感染的风险也会明显增加。引产后一旦出现感染,会导致比较严重的盆腔炎、输卵管积水、输卵管炎症的发生。所以引产后,导致输卵管性不孕的可能性也会明显增加。所以引产其实对于生育的健康有较多的不利影响,导致子宫性不孕、输卵管性不孕的风险,也会明显高于早期流产,因此不建议做没有指征的引产操作。
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