肺部有脓液，一般因为肺部有炎症，如肺脓肿、支气管扩张、结核等。化脓性病变引起的肺部炎症性疾病，形成脓液、脓肿。在影像学上，X线片或者CT可以发现有脓肿形成的病灶。如果脓肿经支气管咳出以后，可以形成空腔。在不完全咳出的情况下，空洞里有脓液，可以形成气液平的改变。除了感染以外，非感染性疾病，如肉芽肿性疾病，也可以形成脓液的改变。而肿瘤性病变，如肿瘤阻塞支气管以后，合并阻塞性肺炎，可以继发感染，形成化脓性病灶。临床要仔细鉴别是单纯感染，还是非感染性疾病。要结合其它的表现，如肿瘤标记物。必要时穿刺活检，进一步确诊。另外还可以通过痰液的病原微生物培养，甚至是支气管镜，取病原进行培养或涂片等检查来诊断。