近视和远视是两个互相矛盾的疾病，一般情况下近视的人不可能远视，远视的人也不可能近视。近视一般和老花眼可以合在一起，近视眼的人超过45岁，和普通人一样都会出现老花眼的情况，配镜的时候可能需要在近视上面加上老花。老花眼镜和远视眼镜是一样的，老花可以从近视眼镜上减掉度数，比如近视是500度，老花是200度，两个互相抵消，就是一正一负。基本上都会变成近视300度，也就是将200度减去以后，就是近视300度。可以配两副眼镜，一个就是看远的眼镜500度，看近、看书、看手机的时候，用另外一个眼镜，就是300度的眼镜来看书，或者是看手机。还可以配一副多焦的眼镜，在一副眼镜上可以做到上方看远500度，下方看近是200度。通过多焦的眼镜，也可以同时看远、看近。因为看远的时候利用眼镜的上方，看近的时候会利用眼镜的下方，所以在上方加远视，下方加近视。