食管癌患者放疗后发烧，要评估发烧原因，可能是在正常照射过程中出现感冒、病毒感染，通过血象检查以及肺部体征检查，如果排除是上呼吸道感染，排除肺部感染，考虑是放射性肺炎，还有放射性穿孔问题。 穿孔问题主要是通过胸部X片检测，能够看到瘘的征象。如果发现确实是瘘，一定要停止放疗，积极进行抗炎处理以及营养支持处理，让瘘口修复后再完成下一步治疗。小瘘口修复后，要使用胃管，保证有充分营养状态的情况下，黏膜修复能力加强的情况下，再完成放疗。因为食管癌放疗效果比较理想，如果不完成放疗，食道梗阻现象无法解决，患者不能进食，就不能提高生活质量。