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小儿肠梗阻的症状及治疗

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小儿肠梗阻的症状及治疗,具体如下:一、症状:1、高位肠梗阻:小儿肠梗阻最主要症状,就是肠子不通,但不通的部位很多,比如十二指肠、小肠、结肠等肠管不通畅,都可造成肠梗阻。若是十二指肠或高位小肠的梗阻,可有剧烈的恶心、呕吐,且呕吐物含胆汁、发绿的症状;2、低位的肠梗阻:若是低位肠梗阻,比如结肠梗阻,则可以造成小儿腹胀非常明显,如腹胀如球。同时可能小儿会伴有呕吐现象,甚至呕吐物可能还有大便。此时可出现典型的肠梗阻症状,即停止排便、排气,同时有腹胀、呕吐现象。二、治疗:1、对因治疗:此时需要针对小儿肠梗阻的病因进行治疗,比如小儿是先天性的十二指肠梗阻或肠狭窄,则可能需要手术治疗。有些小儿可能仅因为肠粘连、腹腔感染,导致的麻痹性或机械性肠梗阻,此时可能通过保守治疗,比如补液、抗感染、纠正电解质紊乱,而逐渐改善。因此,在针对肠梗阻治疗前,一定要找对病因。若找到病因后,比如腹腔感染、腹膜炎比较重,可能还需要开腹手术,如开腹引流;若小儿有阑尾炎,可能还需要将阑尾切除;若小儿有十二指肠梗阻、小肠梗阻、小肠系膜血管狭窄,可能还需要做肠切除、肠吻合等对应术式来进行治疗;2、对症治疗:在没有找对病因的时候可先胃肠减压,如禁食、禁水、补充电解质、补充液体、纠正电解质紊乱。因此,小儿肠梗阻的症状比较复杂、多变,治疗上也要根据不同的病因来进行治疗。
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