小孩手心出现小疙瘩而且很痒，比较常见的原因包括沙土性皮炎、虫咬性皮炎、过敏性荨麻疹以及全身性疾病等。1、沙土性皮炎：小孩接触沙土以后引起沙土性皮炎；2、虫咬性皮炎：接触虫子或者蚊虫叮咬后出现小疙瘩现象，伴有很痒的反应；3、过敏性的荨麻疹：过敏引起的过敏性荨麻疹，不光手部可以出现小疙瘩，其他部位也有可能出现，属于皮肤局部问题；4、全身性疾病：比较常见的疾病是手足口病，同时伴有足部和口腔内的小疙瘩。另外也有可能是风疹、猩红热、麻疹、水痘等疾病。小孩手心起小疙瘩而且很痒，需要结合全身临床表现进行综合判断。有些可能是皮疹类型不同，出疹时间不同，需要有正确的判断，才能明确病因后对症处理。