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肺结核积水严重吗
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滨州医学院烟台附属医院 邓永明 副主任医师
肺结核属于通俗说法,因肺结核只是结核病中的一个类型。结核病包括六个临床分型,结核性胸膜炎临床分型之一。结核性胸膜炎可以产生胸腔积液,少量结核性胸腔积液临床症状很轻,大量积液可以产生呼吸道症状,包括胸闷、憋气。少量胸腔积液治疗后可自行吸收,大量胸腔积液需要胸腔引流,因为结核性胸水蛋白含量较高,容易引起胸膜腔粘连。轻微粘连可能对呼吸功能没有影响,若广泛粘连会影响呼吸功能,导致肺功能下降。
随年龄增长肺功能下降越来越重,可能会产生临床症状,所以为了避免胸膜粘连发生,要尽早引流胸腔积液。部分患者需要联合口服抗结核药物,除引流胸腔积液外,结核性胸膜炎按肺结核处理。如果结核中毒症状严重时可以给予少量激素治疗。
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