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心肌梗塞危险期是什么时候

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成都医学院第一附属医院 吴奇 副主任医师
心肌梗死是严重冠心病状态,治疗措施是及时开通血管如支架或者冠脉搭桥。手术后患者并未脱离危险期。因为心肌梗死一旦发生,心脏肌肉坏死不可逆,过程约持续1周左右。所以在心肌梗死发生后1周左右即心梗后危险期,危险期一般分为以下两个时间段: 1、术后2-3天,因缺血发生心肌坏死初步形成,容易出现恶性心律失常如室速、室颤,一旦发生致命性心律失常患者需要就需电复律、电除颤纠正; 2、2-3天以后因心肌已经彻底坏死,心脏纤维化替代坏死心肌。此时有可能出现重要结构损伤,如乳头肌断裂、心脏破裂等情况,可能导致危险情况发生,甚至是致死性临床症状。
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