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什么是房室传导阻滞

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中日友好医院 张虎 副主任医师
心脏传导阻滞是由于解剖或机能失常造成的永久性或暂时性心脏电信号传导障碍,可以发生在心脏传导系统的任何一个水平。如果传导障碍发生在心房与心室之间,则称为房室传导阻滞。具体而言是房室交界区脱离了生理不应期之后,心房的信号冲动传导延迟或不能传导至心室。根据传导延迟程度的不同,房室传导阻滞可以分为三种类型,具体如下:1、一度房室传导阻滞:表现为心房信号延迟传导到心室,通常没有症状;2、二度房室传导阻滞:则会出现间断的传导中断,可以出现心悸等不适;3、三度房室传导阻滞:表现为心房冲动完全无法传递到心室,会导致乏力、头晕,甚至短暂意识丧失,是较为严重的临床缓慢性心律失常,需要尽快治疗。导致房室传导阻滞的原因,包括冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心内膜炎、心肌炎、主动脉瓣狭窄伴钙化、原发性高血压、心脏手术损伤或者电解质紊乱等。此外,部分健康人、儿童以及运动员也可以发生一度或者二度Ⅰ型房室传导阻滞。
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