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多发性胃溃疡是癌症吗

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上海市东方医院 王玉 副主任医师
胃溃疡可以分为良恶性,包括恶性溃疡以及胃癌或淋巴瘤等恶性肿瘤性疾病。胃溃疡良性病变可能性较大,确诊需要胃镜检查加内镜下取活检进行病理证实。胃多发溃疡还要警惕胃淋巴瘤可能。胃淋巴瘤属于肿瘤性疾病,即恶性肿瘤,需要引起警惕。胃溃疡病因较多,包括幽门螺杆菌感染、不良生活方式、暴饮暴食、酗酒,以及饮用刺激性药物如消炎镇痛类药物阿司匹林、波立维等。明确胃溃疡性质后可以采取不同治疗措施。 良性胃溃疡首先去除幽门螺杆菌,按照规范服药疗程治疗满两个月后复查胃镜。恶性胃溃疡即胃癌,首选手术治疗,根据病情评估,必要时结合化疗。胃淋巴瘤与幽门螺杆菌感染相关的为胃MALT淋巴瘤,需去除幽门螺杆菌,必要时联合分子靶向药物治疗。其它淋巴瘤治疗方案参考血液科意见,以放化疗联合治疗为主。
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