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重症胰腺炎诊断标准
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
重症胰腺炎的诊断要具有急性胰腺炎的症状、体征、血液学的检查,包括突发的急性上腹部疼痛,以及血液学的检查发现血淀粉酶>3倍的正常值。然后结合相关的胰腺并发症,比如胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺坏死以及多器官功能衰竭。或者在CT影像学上表现为胰周出现大量的坏死组织、炎性水肿明显或者腺体坏死等情况,可以作为重症胰腺炎的诊断指标。重症胰腺炎病情比较危重,有一定的致死概率。所以在发生重症胰腺炎期间,一定要及早地对病因进行处理,只有病因处理之后,才能预防胰腺炎的进一步加重。早期需要及时地给予抑制胰酶、消炎、保肝、营养支持、禁食、禁饮等处理方式,必要时还需要给予胃肠减压以及心电监护。如果血压不稳定,出现了休克的改变,需要及时地补充容量,并必须给予升压的药物进行配合处理。出现严重的重症胰腺炎时病死率极高,此时主要是针对其相关的并发症给予对应的处理,以预防多器官功能衰竭的发生。
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