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如何判断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的存活率

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
甲状腺乳头状癌淋巴结转移的存活率,需要根据具体情况而定。首先要看病人的分期,对于55岁以下的甲状腺乳头状癌淋巴结转移的情况,基本上不会影响病人的生存,总体预后较好,病人处于Ⅰ期的甲状腺癌。对于55岁以上的分化型甲状腺乳头状癌的病人,出现淋巴转移就不属于Ⅰ期,出现侧方转移则属于Ⅱ期,其存活率相对会下降。关于淋巴结转移的具体情况,不是出现淋巴结转移就代表预后较差。许多情况下的甲状腺淋巴结微转移对整体的预后,影响不太大。甲状腺癌淋巴结转移在出现以下3种情况时才对预后有意义,代表预后相对较差:1、转移淋巴结大小:甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移的大小,一般淋巴结在>2-3cm的情况下,代表预后较差,几毫米的微转移其实没有意义;2、转移淋巴结数量:淋巴结转移数量在5个以上,代表预后相对较差;3、转移淋巴结比例:淋巴结转移的比例越高,代表预后相对较差。预后差代表可能对生存、复发会有一定影响。总体来讲,甲状腺乳头状癌淋巴结转移的存活率,需要根据淋巴结转移的具体情况以及肿瘤分期而定。
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