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心肌酶高严重吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
通常说的心肌酶不是1个酶,而是4-5种的酶,分别包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,还有转氨酶、乳酸脱氢酶等等。转氨酶,除了心肌细胞的坏死之后出现升高,在很多肝脏疾病的时候也可以升高。乳酸脱氢酶在一些血液疾病的时候也可以升高。这些酶升高,常见于以下几种情况: 1、心脏来源:一般见于急性心肌梗死,还有心肌炎。在一部分严重的心力衰竭情况下,心肌酶也可以轻度升高。但是在临床中做一个血的检查,抽心肌酶的时候,不一定所有指标都高,可能是其中一个指标高。如果出现其中一个指标,就需要去鉴别是否是心脏引起来的; 2、其他组织器官病变引起:比如肌酸激酶,以及机体的骨骼肌损伤,比如肢体上的肌肉损伤,也可以出现心肌酶升高。 在化验检查,发现心肌酶其中的一项,或者多项升高的情况下,到底和心脏有无关系,需要医生去做综合判断,要看基础病和症状。如果是心脏疾病引起,主要就是心肌梗死或者心肌炎。心肌梗死相对来说有很大的危险性。心肌炎也分不同类型,轻的是一个自限性疾病,重的可以出现爆发性心肌炎,心力衰竭,甚至心律失常也有危险。所以如果化验发现了问题,要及时让医生去判断,到底具有怎样的临床意义。
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