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濒死病人的呼吸表现

参与医生

河南省人民医院 李英 主任医师
濒死的病人体能和心力已经到达极限,呼吸有特殊表现。慢性气道疾病或者呼吸系统疾病,濒死时会出现点头样呼吸,即下颌式呼吸,病人每1次吸气和呼气,都会点1次头,且呼吸频率较杂乱,呼吸频率会慢慢降低。开始缺氧时,病人呼吸频率会增高、兴奋,随着体力衰竭,频率会慢慢降低,且病人缺氧更加严重。此时会出现呼吸性脑病,即缺氧性脑病,出现谵妄、昏迷,刚开始是浅昏迷,继而进入深昏迷,呼之不应、点头呼吸。当呼吸要断时,会出现抽气样呼吸,就像哭一样,也会出现断续的呼吸,2次呼吸停顿时间长,接下来再有1-2次呼吸出现暂停,此时呼吸会马上停止,病人有时会出现抽搐、四肢惊厥。从点头样呼吸到抽气样呼吸,到断续呼吸,时间间隔不会太长,心电监护和血氧饱和度检测仪会出现血氧持续下降,从心率加快会越来越慢,且呼吸频率也在下降,这时是濒死,呼吸、心跳接近骤停的表现。此时应马上采取措施,给病人插管、上呼吸机,给予呼吸兴奋剂和心脏的兴奋剂、强心剂,如果不积极抢救,病人会马上呼吸衰竭、心力衰竭,心跳、呼吸停止。所以出现上诉表现,要提高警惕,积极抢救病人。
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