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牙龈癌牙槽骨切除

参与医生

北京大学口腔医院 张雷 主任医师
牙龈癌的患者为了保证癌灶的切除彻底,通常需要拔牙,相关的牙槽骨也要做切除。一般根据牙龈癌的范围、侵犯到牙齿和骨骼的程度,有不同的切除的方法。1、方块切除:如果牙龈癌范围比较局限,侵犯骨质的程度比较轻,一般称之为方块切除,也就是拔牙做牙槽骨的切除。这个时候只是降低牙槽骨的高度,并没有破坏牙槽骨的连续性。在治疗以后,如果肿瘤及时地得到控制,可以在局部进行镶牙或者是进行再次植骨,进行种植牙的修复;2、区段切除:如果牙龈癌已经广泛破坏了牙槽骨,牙槽骨破坏的程度比较大、范围比较深,要做牙槽骨切除的时候一定是区段截骨,也就是要切除一段牙槽骨,这种情况下牙槽骨的连续性就不再能够得到维持。如果不做局部的骨头修复,牙槽骨的连续性没有,则会出现面型的偏斜、牙齿咬合不能,严重影响患者的生活质量。对这一类的患者而言,目前掌握的原则基本上同期要进行骨头的修复,取自体的腓骨或者髂骨进行牙槽骨的恢复,使面部的对称性和连续性得到维护,剩余的牙齿还能够进行咬合,患者术后的生存质量、外形都可以得到良好的保持和维护。
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