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3岁后需要打乙肝疫苗吗
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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
对于3岁后,不知道以前是否接种乙肝疫苗,或不知道乙肝表面抗体程度时,需用发光法查乙肝五项定量,明确乙肝五项全阴,或未感染乙肝病毒,从而决定是否接种乙肝疫苗。若乙肝五项全阴,尤其表面抗体阴性,<10mIU/ml,需要重新接种乙肝疫苗。按照0、1、6方案,进行乙肝疫苗接种,1个月后注射第2针,0.5年后注射第3针。注射后2-4个月,可以再查乙肝五项,观察抗体产生程度。若已经出现表面抗原阳性,无论是1、3、5阳,即大三阳,还是1、4、5阳,即小三阳,亦或是1、5阳。只要有表面抗体,以及表面抗原阳性,均证实已经感染乙肝病毒。此时需要查乙肝病毒核酸,排查HBV-DNA是否阳性,有无病毒复制。同时要查肝功能,进行B超检测,观察乙肝病毒感染后,肝脏有无受损以及受损程度。若存在上述问题,需要到专科医院找专科医生进行咨询、诊断或治疗。
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