脂肪瘤微是创手术好，还是开刀手术好，主要取决于脂肪瘤的大小、脂肪瘤的生长部位等因素。临床上手术切除是脂肪瘤重要的治疗方法，但是手术切除的方式，主要需要由有经验的医生根据每个患者病情的不同来进行选择。1、微创手术：对于一些单发的、小的脂肪瘤，可以通过微创手术来进行治疗，尤其是一些表浅的、位于四肢皮下组织的脂肪瘤；2、开刀手术：对于一些腰背部的脂肪瘤，或者是一些发生在乳腺的、深部组织的脂肪瘤，由于脂肪瘤位置偏深，并且可能有的脂肪瘤体积比较大，则建议采取开刀手术，而不采取微创手术。因为开刀手术的根治效果较好，在微创手术的情况下，可能手术视野会受到一定的阻碍，使得脂肪瘤的根治效果差。因此，对于一些深部的、较大的脂肪，一般建议做开刀手术来进行切除，从而保证治疗的效果。