胰岛素增敏剂目前归纳起来主要有三类，第一类叫做双胍类，第二类就是噻唑烷二酮类，第三类就是GLP-1受体激动剂，具体如下：1、双胍类：如二甲双胍，目前临床上用的主要就是二甲双胍，它的作用非常广泛，作为降糖药，可以改善外周组织对葡萄糖的摄取利用，可以增加胰岛素敏感性；2、噻唑烷二酮类：如罗格列酮、吡格列酮，这些药物作为明确的胰岛素增敏剂用于糖尿病治疗，但有增加钠水潴留的作用，所以心功能不全、心衰的患者应用以后会增加心血管不良事件的发生，目前这类药物在欧美国家已经被下架，在中国用非也非常少，如果选对适应证，这类药物降糖非常肯定。像双胍和噻唑烷二酮类的药物，被用于治疗和胰岛素抵抗相关的疾病，如多囊卵巢综合征；3、GLP-1受体激动剂：是近年来出现，有日制剂像诺和力、百泌达，还有周制剂，就是1周打一次的像诺和泰、度拉糖肽、孚来美。这类药物除了降糖以外，还有很非常明确的减重效果，所以也可以改善胰岛素抵抗。