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急性肾损伤能好彻底吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
有一部分急性肾损伤的病人可以彻底治好,但是也有一部分治疗起来可能不能完全恢复,有些人会进入慢性肾功能不全阶段,有些人可能会直接进入尿毒症。急性肾炎的病因通常包括肾前性、肾性和肾后性。肾前性的原因和肾脏的灌注不足有关系,通常见于各种原因引起的低血压,有效循环血量降低,或者用一些解热镇痛药等药物,都有可能引起肾前性的急性肾损伤。肾性的急性肾损伤继发于慢性肾脏病,像肾炎肾病或者肾功能不全的病人,在一些因素的影响下,就会出现急性肾损伤。另外就是肾后性原因,一般见于梗阻,梗阻的原因大多数见于结石。出现结石的情况下,排尿不会畅快,压力向上传导影响到肾脏,影响肾脏后导致肾脏的形态和功能受到影响,就会出现急性肾损伤。肾前性原因,一般急性的肾前性原因解除以后,只要能够及时解除,病人的急性肾损伤可以恢复。肾性的原因解除以后,急性肾损伤也可以恢复,但是大多数人因为已经出现了慢性肾功能不全,很难再恢复到正常的水平。肾后性的原因一般见于结石,结石被排出后,如果排出比较及时,大部分病人的急性肾损伤能够被彻底治好。所以急性肾损伤能不能被彻底治好,第一个要看发病原因,第二个要看治疗是否及时。
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