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儿童打鼾怎么治疗
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上海市口腔医院 刘月华 主任医师
儿童打鼾首先要准确的诊断,如果鼾声均匀,通过检查判断只是气道轻度狭窄,而且鼾声良性,定期观察即可。如果鼾声比较严重,同时有睡眠呼吸暂停,应积极医院治疗。如果怀疑患者有呼吸暂停,要及时做睡眠监测,也就是到睡眠监测室睡一晚上,了解呼吸暂停的次数、持续时间、最低血氧饱和度以及低氧次数。诊断后根据轻、中、重再结合形态学检查,包括X光片、喉镜、鼻咽镜,明确气道狭窄的原因。
如果是扁桃体、腺样体肥大引起,且病情较轻,可以观察。如果扁桃体、腺样体肥大较重,遮住气道的3/4,睡眠呼吸监测的参数也比较严重,建议患者及时到耳鼻喉科就诊,进行药物治疗或外科手术摘除。如果年龄比较小,比如1岁的儿童,观察的同时给予药物治疗。对于4岁以上有牙齿的患儿,呼吸暂停属于轻中度,一般考虑佩戴口腔矫正器进行扩弓或者下颌前移。
因此,儿童打鼾要准确诊断,根据病情严重程度、狭窄的部位和原因进行综合治疗,一般是先保守治疗再手术。
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