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淋巴结肿大全身瘙痒会是淋巴瘤吗

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
若患者出现淋巴结肿大,伴有全身瘙痒,不一定为淋巴瘤,可能是感染性疾病。如细菌病毒出现感染可首先表现为淋巴结的肿大,在临床触诊时有压痛,或局部引流区有红、肿、热、痛的炎症性表现,在感染出现全身性反应时,会引起皮肤瘙痒,或有相伴性的皮肤改变,如感染导致的皮疹,或病毒疹引起瘙痒等。故临床上不能单纯通过淋巴结肿大、全身瘙痒的症状诊断为淋巴瘤,这种诊断不科学。淋巴瘤通常以颈部或浅表的淋巴结无痛性进行性肿大为主要表现,通过彩超检查,淋巴结可能失去正常的结构,皮髓质界限不清楚,有时可形成多个淋巴结的融合,触诊较坚韧,活动度差。而最终的诊断,需依靠穿刺活检或整个淋巴结的病理活检,来进一步进行鉴别诊断。若确诊淋巴瘤,治疗上以抗肿瘤治疗为主,改善患者预后。
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