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孩子疝气什么时候治疗最好

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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
在临床中,孩子疝气一般把手术年龄放在半岁以后或1岁左右进行治疗,可能是最佳的治疗时机。因为孩子疝气在早期,尤其是在早产儿或新生儿期,因为孩子鞘状突没有闭合,在用力哭闹或排便时,腹压增加以后,腹腔里肠管、网膜组织通过没有闭合鞘状突进入到阴囊、腹股沟或会阴部形成疝气,而女孩子的卵巢组织可能会进入到会阴部形成疝气。如果过早进行治疗,因为在半岁之内,孩子鞘状突有自我愈合的可能,所以有部分孩子到半岁以后疝气自愈,即不用治疗。但在半岁之内,如果疝气反复嵌顿,而且复位困难,可以考虑尽早进行手术。因为女孩子的嵌顿内容物一般为卵巢组织,卵巢组织的特点是头大、脖子细,一旦嵌顿以后,难以复位且难以发现,长时间以后,易造成卵巢组织的缺血、水肿、远期萎缩以及坏死的情况,给孩子留下出生遗憾。所以女孩子的疝气如果不嵌顿,可以暂时观察。如果在半岁之内易嵌顿,尽早手术,如果孩子在半年之内不想嵌顿或发展较顺利,尽量把孩子手术年龄放在半岁或1岁左右,这时的肾脏壁相对于早期较厚、结实,在做高位结扎时,以避免术后复发。所以孩子疝气的治疗时间根据孩子的情况,一般在半岁之后、1岁以内,如果反复嵌顿,尽早手术也没问题。
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