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治疗尿不尽的药

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郑州市第一人民医院 景治安 主任医师
治疗尿不尽的药物首选左氧氟沙星或环丙沙星,坦索罗辛或索利那新,也可以选择头孢呋辛、非那雄胺及米拉贝隆。尿不尽分为2种类型,一种情况是由于尿路感染引起的尿频、尿急,尿不尽的感觉,所以感染后刺激膀胱有尿的感觉,膀胱不停收缩,造成逼尿肌不稳定。1、抗生素药物:在治疗过程中,根据经验首选抗生素治疗,如喹诺酮类抗生素、氧氟沙星或者左氧氟沙星;2、解痉药物:同时使用解痉的药物,大多是由于尿道口和膀胱出尿区张力过高引起的尿急、尿频、尿不尽,其实膀胱内没有更多的尿液,所以解痉治疗要用α受体阻滞剂,如坦洛新或坦索罗辛。当炎症进一步扩散,会出现间质性膀胱炎,比较顽固的尿频、尿急、尿不尽,有时会出现排尿困难;3、其他药物:对于男性,老年男性会出现前列腺增生,也会引起尿频、尿急、尿不尽,有时伴有排尿困难。在应用的时候就要使用5α-还原酶抑制剂,如保列治(非那雄胺片),同时要应用解除膀胱张力的药物,如M受体阻滞剂索利那新,或白三烯受体激动剂米拉贝隆。在应用的时候,要根据病情的原因、症状不同,有层次地应用,还可以结合中药如清热解毒、利尿通淋的药物,来治疗尿不尽的症状。
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