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妊娠期甲减对胎儿的影响
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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
妊娠期甲状腺功能减退症,对胎儿最显著的影响,会影响其中枢神经系统发育,而这个影响最典型的时期是在妊娠前12周。因为妊娠前12周是胎儿中枢神经系统发育最关键的时期,所以对于妊娠期女性,一定要注重监测其甲状腺功能,尤其是在妊娠前就已患有甲状腺功能减退症的女性,要注意最好把甲状腺功能维持在正常范围内再去怀孕。一旦怀孕,同样也要监测甲状腺功能,如果甲状腺功能表现为甲减、T4(甲状腺素)水平降低,有可能会影响胎儿的中枢神经系统发育。T4能够参与胎儿中枢神经系统的生长,如果缺乏T4,胎儿大脑的功能可能会受到影响,极易发生呆小症。通常妊娠期甲状腺功能减退症的女性,要求每个月复查甲状腺功能,而其TSH(促甲状腺激素)常建议至少在4.0mU/L以下,最好能够达到2.5mU/L以下,T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4水平处在中位数或正常上限,才能尽可能保证胎儿的甲状腺素供应充足。
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