幽门螺杆菌感染首先不一定形成胃癌，其次即使形成胃癌，可能需要10年以上甚至20年的时间，才会发展到胃癌。幽门螺杆菌感染以后，大多数人是无症状感染者，甚至可以只是轻微的胃炎或者没有明显的炎症。一部分人有明显的活动性胃炎，这种活动性的胃炎可以在胃局部、全胃，在不同的感染部位，形成胃癌的风险不一致。​长期幽门螺杆菌的感染容易形成持续炎症，向胃溃疡和胃癌方向发展。这个过程非常漫长，需要10-20年的时间，逐渐从胃炎发展到肠化，发展到异型增生，再发展到胃癌，有漫长的癌变过程。正因为漫长的癌变过程，一方面发现幽门螺杆菌，越早根除，越能够预防形成胃癌；另一方面，即使发现已经偏晚，在胃镜下发现了明确的病变灶，通过内镜下的微创治疗进行及时切除，能够有效预防发展成比较大的肿瘤。幽门螺杆菌只要及时的治疗，一般不用担心发生胃癌的问题。