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直疝与斜疝的区别

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北京大学第三医院 徐智 主任医师
直疝和斜疝的区别包括: 1、直疝:从直疝三角出现,直疝三角是腹部下动脉、精索、腹股沟韧带为边缘的三角。对于老年人群,无论是男、女性,因腹壁变薄,年龄增大,腹肌相对力量就会减弱,甚至会产生萎缩,使腹壁的强度降低。如果有腹压升高,特别是年龄较大的男性人群,几乎是70%以上都会出现前列腺增生,排尿出现困难,甚至有些患者也会便秘,大便也比较困难,腹压就会相对增高,拼命用劲排尿,甚至排大便也是非常困难。正是因为腹壁的强度降低,腹压值增高,肠管可以从直疝三角内突出,形成直疝; 2、斜疝:从腹股沟管里出现,腹股沟管分为内口和外口,外口就是耻骨外疝腹外斜肌腱膜形成的裂痕,裂口是在内环部位,对于男性患者是阴囊里边的结构,比如睾丸等,下降过程中可直至体外走行,有时下降不完全,或者睾丸下降,但是管本身相对没有闭合,就会形成潜在的管,形成潜在管以后腹压增高等动作可使肠管再从管里通过外环口突出,甚至突到阴囊里面,形成所谓的腹股沟斜疝。 两种解剖结构对于腹股沟斜疝和直疝具有重要的鉴别意义。
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