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酒精性肝损伤一般多久才能恢复

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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
酒精性肝损伤患者的恢复时间通常在1-6个月,实际酒精性肝损伤是指饮酒所导致的肝功能异常现象。对于损伤较轻的患者而言,可能仅有谷丙转氨酶、谷草转氨酶和转肽酶的轻度升高,戒酒有望在1个月左右的时间内使肝功能得到恢复。而对于损伤较重的患者而言,如果出现胆红素升高的情况,通过戒酒有望在6个月左右的时间内使肝功能得到恢复。但如果酒精性肝损伤患者出现肝衰竭或肝硬化,则损伤恢复时间较长,甚至部分指标无法恢复,如酒精性肝硬化患者出现胆红素的明显升高,则经过治疗后胆红素可以降至较低水平而无法完全恢复正常。通常可以将患者的胆红素控制在正常数值的2-3倍,即50μmol/L左右水平,而如果希望继续恢复则难度较大。另外,对于肝硬化或肝衰竭的患者而言,由于凝血功能受到明显影响,即便经过戒酒其凝血酶原活动度也仅能从40%以下恢复至60%左右,如需恢复正常水平80%则相对较难。此类患者的凝血酶原活动度通常维持在60%或50%-60%即可,这时患者的肝功能较为稳定,即便未恢复正常也不会有过多问题。建议患者通过长期戒酒维持肝脏代偿功能的状态下,相对延长生存寿命。
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