- 阳痿能治疗吗
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
阳痿是男性常见的性功能障碍,主要表现为勃起硬度下降、勃起维持时间短、没有射精就疲软,会严重影响男性性功能,影响双方的性生活质量。阳痿是可以治疗的,目前指南上对于阳痿的治疗,主要推荐一个综合治疗方法。首先要调整身体、锻炼身体、放松心态、夫妻配合,加上一些性技巧;如果有原发疾病,要积极控制原发病,包括控制血压、降低血糖、调整心血管疾病;如果有雄激素缺乏,要及时补充雄激素;如果有严重的精神、心理障碍,如严重的焦虑、抑郁,也要同时治疗,必要时,请精神专科医生干预。对于阳痿的专科治疗,包括三线药物。一线是药物,常用的是PDE5抑制剂,如万艾可、希爱力,是一种扩张血管药,很多男性对这种药物有顾虑,不敢用,害怕用完后出现依赖、上瘾。其实没有这样的副作用。但是,对于阳痿的治疗需要较长时间,需要坚持长时间用药,才能更好地改善男性功能。另外,还有低能量冲击波、真空负压装置治疗。二线治疗是海绵体注射治疗,因为操作起来麻烦,临床上使用较少。三线治疗是手术治疗,在一线、二线治疗都没有效果时,可以采用手术治疗。最常用的手术是阴茎假体植入术,此手术理论上能根治阳痿,但由于手术有创伤,且费用较高,对于大多数男性药物治疗即可,而且会有比较好的效果,只有较严重的器质性阳痿,才需要手术治疗。
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