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甲状腺癌分化型和未分化型的区别

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北京大学肿瘤医院 王天笑 副主任医师
甲状腺癌分两大类,一种类型是分化型的甲状腺癌,通常见到的就是甲状腺乳头状癌或者甲状腺滤泡癌,还有一种类型是分化比较差的甲状腺癌,比如甲状腺髓样癌、甲状腺低分化癌,或者甲状腺未分化癌。临床上最常见的是分化型的甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌最多见。1、分化型的甲状腺癌:所谓分化就是这一部分肿瘤细胞会分化成其他的样子,比如乳头状癌。所谓乳头状癌是分化成乳头状的形状,大体是一个乳头状的形状,滤泡状癌分化成一个滤泡状的形状,一般分化的肿瘤相对比较惰性,预后也比较好;2、未分化型的甲状腺癌:而未分化癌或者分化比较差的甲状腺癌,其生物学行为比较差。所谓行为比较差指的是长得非常快,容易出现肿瘤的扩散和转移,比如淋巴结转移或者肺转移、骨转移等情况。所以未分化进展非常快,临床上见到的滤泡癌一般都不会超过1年的生存期,通常1-2个月以后长得非常快。大部分患者是分化的甲状腺癌,预后比较好,可以通过手术的治疗方式来进行完全的肿瘤消除。但是对于分化比较差的肿瘤,单靠手术有时可能切不干净,术后还需要借助其他手段来进行肿瘤的根除。
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