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头晕呕吐是什么原因

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首都医科大学附属北京地坛医院 杜志刚 主任医师
头晕是较常见神经内科的症状,当患者出现头晕、呕吐时,建议患者积极查找原因,头晕主要包括系统性头晕和非系统性头晕,具体如下:一、非系统性头晕:如贫血、青光眼、鼻窦炎以及近视眼等疾病,引起头晕、呕吐;二、系统性头晕:1、周围性眩晕,如良性位置性眩晕、美尼尔病、前庭神经元炎以及迷路炎等,主要表现为严重眩晕,伴恶心、呕吐,有的患者会伴耳聋、耳鸣、耳部堵塞感等。2、中枢性眩晕,主要是小脑病变和脑干病变等后循环缺血表现,除头晕、呕吐外,患者会有意识、感觉问题以及肢体活动不灵活、言语不清、饮水呛咳、吞咽困难等。当患者出现头晕后不要过于紧张,可以暂时服用盐酸氟桂利嗪或甲磺酸倍他司汀等缓解症状。同时需要明确病因,可以进行头颅CT检查、头颅核磁共振平扫加血管扫描,以及经颅多普勒检查、眼震电图、电测听、纯音测试等,明确病因后给予对因治疗。可以应用手法复位、低盐饮食以及脱水降颅压等综合治疗,使症状得到缓解。
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