痛风性关节炎在急性发作时非常有特征性，所以在临床上比较容易和其他疾病进行鉴别。一般痛风性关节炎在发作时都是在午夜或清晨时突然起病，出现关节剧烈的疼痛，一些患者穿袜子或者接触到被单这些很软的物品都不能够耐受。24小时之内关节红、肿、热、痛这些症状就会达到顶峰，而且最早受累的以及最常受累的关节就是大脚趾关节。痛风性关节炎的发病成自限性，如果不给特殊治疗，在2周之内也可自行缓解。这些患者的既往病史中都会有高尿酸血症的情况，而在发病时血尿酸不一定有升高。另外，在患者的关节积液中可以发现尿酸盐结晶的形成，如果做双源CT检查，也可以发现尿酸盐结晶的存在。用非甾体抗炎药或者秋水仙碱，临床症状可以快速缓解。临床当中其他疾病，如反应性关节炎或软组织的感染、丹毒也可以有痛风关节炎的一些类似症状，但在鉴别起来相对比较容易。