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老人胡言乱语产生幻觉是怎么回事

参与医生

西安交通大学第一附属医院 任延平 副主任医师
老年人胡言乱语、产生幻觉,常见的病理原因为谵妄、痴呆和器质性精神障碍。谵妄的老年人大多情况下是由于刺激,如感染、应激等,在晚上较多出现突然的胡言乱语,有时可缓解。而痴呆则持续发生,时轻时重。器质性精神障碍的老年人,通常既往基础有脑血管疾病。要区分谵妄、痴呆和器质性精神障碍,需明确老年人既往基础的疾病,如脑血管问题、高血压、糖尿病、冠心病、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、多发性脑腔梗、脑萎缩等器质性脑疾病,以及全身器质性系统疾病。还要考虑老年人有无慢性呼吸系统的低氧,导致全身低氧血症的一系列疾病。还需分辨胡言乱语和产生幻觉的症状究竟为持续发作,还是间歇性发作,以白天居多还是晚上居多,这些均可具体判定老年人为谵妄、痴呆或器质性精神障碍。
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