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2岁宝宝后脑勺有个小包可以滑动是怎么回事

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
2岁的宝宝后脑勺有个小包,可以来回滑动。这种情况一般都是肿大淋巴结,可能和最近宝宝的感冒、发热、上呼吸道感染、急性扁桃体炎或急性中耳炎,或者皮肤的软组织感染有关。在感染或者是诱因刺激下,可以造成枕部以及颈部的淋巴结肿大。淋巴结肿大一般表面较光滑,活动度非常好,而且比较散在分布,同时边界比较清楚,有轻压痛或者没有压痛。在感染或者刺激的诱因下去除以后,肿大的淋巴结在随后的1-3周可能逐渐消退或消散。如果肿大淋巴结长期不消散,或者超过3个月,由单个分布变成多个分布,由散在分布变成融合分布,由质地较软变得质地较硬,由活动度较好变得较差,由边界清楚变得边界不清楚,此时要小心恶性淋巴瘤的出现。建议一般超过3个月或者半年以上的肿大淋巴结,临床中主张做穿刺病理或者活检病理,以排除临床可能比较少见的恶性淋巴瘤情况。还有滑动的小包,不是淋巴结,可能是淋巴管瘤或错构瘤、皮样囊肿。如果宝宝的枕部有小包,而且长期不消失,也可以做彩超进行明确,观察是淋巴管瘤、血管瘤,或者错构瘤,或者皮样囊肿。根据不同的类型,采用不同的处理方式。
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