气管切开实际上是开放气道的一种方式，气管切开的适应证具体如下：1、气道梗阻：按解剖部位走就是喉以上的部位出现了气道梗阻，如外伤、肿瘤等，包括异物，或者某种性质的炎症等，导致喉严重阻塞，这时候需要气管切开，因为气管在喉的下面，上呼吸道梗阻就会对气道通气产生影响；2、下呼吸道分泌物潴留：如上呼吸机的患者，由于上呼吸机时间比较长，容易造成插管无效腔的延长，以及插管部位分泌物引流不畅，吸痰可能很难，容易出现痰栓的情况，必要的时候可以气管切开；3、脑血管疾病患者：没有呼吸功能，需要长期呼吸机治疗，也可能需要气管切开；4、其他情况：用的比较少的，比如有气管异物，通过内镜钳取不成功，甚至有窒息的风险，或者没有实行气管镜的设备和技术，可以经过气管切开进行取出。