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心脏瓣膜病如何治疗
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首都医科大学附属北京安贞医院 李晓锋 副主任医师
人体心脏中有4个瓣膜,包括主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣,这4个瓣膜都可以受到疾病损害。风湿性心脏瓣膜病就是4个瓣膜受到损害,可以发生瓣膜狭窄或者瓣膜关闭不全,有时候狭窄和关闭不全也可以同时存在。对于不同程度的瓣膜病变,治疗方式也不一样,最常见的治疗方式包括瓣膜成形和瓣膜替换。如果瓣膜条件允许做成形,首选瓣膜成形,这样病人生活质量会高一些。如果瓣膜病变比较严重,不能够做瓣膜成形,或者条件不允许做瓣膜成形,则需要做瓣膜置换。目前常用的瓣膜包括机械瓣和生物瓣。置换生物瓣以后,优点就在于患者可能需要服用一段时间的药,但不需要终生服用药物。但是缺点就是瓣膜寿命有一定限制。对机械瓣而言,手术过后要终身服用抗凝药物防止血栓形成。但是瓣膜持久性相对生物瓣较好。无论哪一种治疗方式,对于瓣膜病患者,手术过后都要定期复查,防止合并症发生,以保证远期治疗效果。
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