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25岁重度早泄怎么治疗
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
25岁早泄,其实在临床上很常见。早泄是男性很常见的一种性功能障碍,属于射精功能障碍。很多男性是从第一次性生活的时候就发现射精快,称为原发性早泄。所以原发性早泄多见于青年男性,早泄主要表现为射精过快,从阴茎插入女性阴道到射精不到一分钟,双方不满意,从而产生性交困扰。满足上述三个条件,就称为早泄。目前对于早泄的治疗,一般以综合治疗为主,比如行为调整加上性心理的治疗,再配合药物治疗。行为治疗需要女性的配合,尤其是在性生活的时候需要伴侣的配合。在抽插过程中,如果有射精感觉的时候拔出来,捏住龟头。等感觉过去以后,重新插入,练习射精控制力,称为动停法和龟头挤捏法。如果没有固定的性伴侣或者没有性生活,也可以通过自慰的方式,以增加龟头对于性刺激的耐受程度。其实本质上也是增加射精中枢对于性刺激的耐受程度,或者提高射精的阈。如果有比较严重的焦虑、抑郁等情绪问题,也需要对情绪进行调整,比如可以使用抗焦虑、抗抑郁的药物。目前治疗早泄常用的药物有两类,一类是口服药物,比如达泊西汀,可以作用在大脑的5-羟色胺受体上来延长射精时间。还有一种是局麻药物,涂抹在龟头上,阻断龟头的感觉,也可以起到延长射精的作用。
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