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新生儿脑脊膜膨出严重吗
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浙江大学医学院附属儿童医院 王宁 副主任医师
在英语中脑膜和脊膜是同一个单词,在汉语中分得比较明确,分为脑膜膨出和脊膜膨出。骶尾部脊膜膨出从轻到重可分成隐性脊柱裂、膨出、带神经或带脊髓的膨出,以及脂肪瘤型或瘢痕型膨出,此类虽然表面没有膨出,但进行磁共振检查可发现有脂肪样膨出结构,相对比较严重,一般会合并有不同程度的神经功能障碍,手术治疗也只能部分缓解,不能完全根治。
脑膜膨出主要表现为正中线上膨出囊,更常见的是脊膜膨出,脊膜膨出从颈部开始一直到整个尾椎部分,在任何中线上面都可能会有一些膨出,最常见的是骶尾部脊膜膨出,没有神经的膨出比有神经的膨出相对更严重。最严重的是脊髓外露,会有很大的风险出现神经功能障碍,需要在出生后24-48个小时内进行手术治疗,否则可能威胁生命。
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