如果阴道内、外都出现疼痛，通常是炎症性反应、外伤、性生活损伤导致，具体分析如下：1、炎症：外阴和阴道相通，且阴道局部比较潮湿，是性生活、月经的通道。阴道前有尿道，后有直肠、肛门，所以造成感染的机会明显增加。一旦不注意，就有可能会导致阴道局部出现炎症性反应。因此会导致阴道黏膜组织充血、水肿，分泌物增多，会出现疼痛、下坠的感觉。当分泌物流到外阴局部的时候，会波及外阴组织，因此外阴局部也会出现疼痛。建议通过实验室检查确定致病菌后，尽快用药治疗就会缓解这种情况；2、外伤：比如不注意、跌倒或硬物碰到外阴局部，都会引起局部出现血肿而导致疼痛或出现损伤。血肿比较小时可以冷敷治疗，血肿比较大则要切开，把血肿清除，并且对活动性出血给予止血治疗。同时用抗生素预防感染，才能逐渐达到痊愈；3、性生活损伤：有的性生活相对比较粗暴，女性恰巧此时比较紧张，阴道又出现痉挛，就有可能会导致阴道内、外损伤，建议积极给予缝合治疗，达到治愈的目的。