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骶神经损伤怎么处理
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上海交通大学医学院附属新华医院 郑学胜 主任医师
骶神经位置非常深,一般不会受到损伤,常见损伤原因有以下两种:
1、医源性损伤:做脊髓栓系手术切除脂肪瘤时误伤,或者神经粘连严重,勉强剥离后发生一定程度的损伤,此类原因较为多见;
2、外伤:如骶骨骨折引起的损伤,骶骨是骨盆的一部分,结构相当稳定,这种情况非常少见。
骶神经损伤后处理包括药物治疗,如B族维生素、营养神经的药物、扩张血管、改善微循环的药物。手术治疗,药物治疗无效时选择手术治疗,如果在损伤早期,骶神经是一端断裂,可以找到断裂两端,尝试做神经吻合。多数情况下骶神经损伤后一端找不到,无法做吻合重建,此时可以做骶神经调节。骶神经调节,在损伤神经对侧或者健侧神经旁边放电极,通过生物电调控健存的神经功能,达到改善大小便功能的目的,不会损伤神经。
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