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结痂伤口周围发红发痒怎么回事
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首都医科大学附属北京地坛医院 黄容海 主任医师
如果伤口结痂后伤口周围红、痒,通常这种情况不是正常现象,通常是结痂伤口下出现感染,这种情况称为痂下愈合。结痂是保护性的,使外界细菌不能入侵,通常是因为伤口渗出液体,主要是血浆液体,水分蒸发后形成痂,是一个硬结。其优点是可以保护伤口,但缺点是对伤口的观察不方便,看不见伤口愈合的情况。如果痂下出现细菌感染,由于痂比较厚、较硬,不方便观察,所以早期看不见痂下伤口感染,直到痂周围的皮肤出现红肿、发痒,这时一般是细菌感染。这种情况下,要到医院就诊,医生可能需要把痂去除,因为痂已经没有保护作用,反而会阻止伤口感染的脓液或者细菌的释放。所以需要把痂去除,把痂下脓液、感染灶清除,必要时要进行清创,有些病人还需要缝合,有些不行。如果结痂伤口周围出现发红、发痒,通常是出现感染,要及时到医院找外科医生做进一步处理。
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