临床上腰肿瘤分为良性和恶性两大类，其中良性肿瘤可以指发生在腰椎的良性肿瘤，也可以指发生在肾脏的良性肿瘤，而恶性肿瘤也包括腰椎的恶性肿瘤和发生在肾脏的恶性肿瘤，例如肾癌等类型，具体区别如下：1、症状表现不同：腰肿瘤的性质不同，临床的症状表现也存在差异。例如腰椎的良性肿瘤主要以腰痛症状为主，腰椎的恶性肿瘤主要以腰痛、肢体活动障碍或者截瘫等临床症状为主。而肾脏发生的良性肿瘤，主要以腰痛、尿血等症状为主，肾脏发生的恶性肿瘤，临床上除了腰痛、出血等症状外，很多患者还会有咳嗽、胸闷等肺转移灶的症状，或者是消瘦、乏力，反复发热等全身的症状；2、治疗方法不同：腰肿瘤的性质不同，临床的治疗方法也不同。腰椎的良性肿瘤以手术切除为主，而恶性肿瘤则是以手术、放化疗、靶向等相对较复杂的综合治疗为主。