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肛门闭锁术后和正常人一样吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 王勇 主任医师
对于肛门闭锁术后是否和正常人一样的问题,因为肛门闭锁的不同类型,才能说明术后是否和正常人接近,类型不同,预后就不一样。具体如下:1、位置比较低的肛门闭锁:比如闭肛舟状窝瘘或闭肛会阴皮肤瘘,这种肛门闭锁如果没有神经发育异常,基本上和正常人一模一样;2、位置比较中等的肛门闭锁:比如直肠球部瘘或闭肛无瘘,甚至有部分直肠前列腺部瘘,即比较中位的肛门闭锁,如果没有脊髓、神经的问题,有70%-80%和正常人一样;3、高位肛门闭锁:比如直肠膀胱颈瘘、部分直肠前列腺瘘,还有比较畸形、最严重的一穴肛(泄殖腔畸形),这种类型的肛门闭锁只有30%-40%和正常人的几率一样。因为肛门闭锁位置越高,就是肛门闭锁的时间越早,患儿肛门处的神经和肌肉发育都不好,所以无论手术做得多好,预后也不能达到正常人。还和手术操作有关系,如果手术做得不好,操作比较大,损伤神经和肌肉较多,预后也不好。
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