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麻醉前必须停的药有哪些
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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
麻醉前必须停用的药物,一般麻醉前药物要看病人根据病人的情况,在手术当日停用,但是有几种药要提前停用,如阿司匹林、氯吡格雷,至少要停用5-7天以后再进行麻醉或者手术。如果抗凝血的药,停用的时间一般也是至少5天,如华法林、双香豆素、利伐沙班等这类药物,一般要停用5天以后,再给予麻醉或手术。其他的药物如抗抑郁、抗焦虑等,一般可以应用到手术当日日程。对于单胺氧化酶抑制剂,如苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮等。一般在术前停用2周,停用2周以后再给予麻醉。因为单胺氧化酶抑制剂与儿茶酚胺代谢有关,通过单胺氧化酶抑制剂,这个氧化酶导致儿茶酚胺递质在释放池的蓄积,从此引起麻醉过程中顽固的低血压,出现呼吸抑制或者嗜睡,非常难以维持,所以一般停用2周。其他药物像中药,一般停用1周,其他的药物可以应用到术晨,一般的药物停用到术晨即可。
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