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脑脓肿可以治愈吗

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上海市第一人民医院 赵耀东 副主任医师
脑脓肿通常可被治愈。身体其他部位发生脓肿,可能较容易理解,例如手划破,细菌进入形成脓肿。而脑脓肿通常由细菌引起,通过血液循环播散、停留于脑组织中,继而形成脓肿,部分细菌通过破溃、中耳炎、鼻窦炎在脑中形成脓肿。脑脓肿主要为细菌感染性疾病,早期脓肿壁未形成时不能贸然手术,而应使用敏感的抗生素,进行长疗程、缩量治疗。脓肿壁形成后再采取外科治疗,例如穿刺抽吸、反复的冲洗,使脓肿体积明显缩小后,再行后续加强的抗生素常规治疗。对于较浅表的脑脓肿,若脓肿壁已经形成且较坚实,也可行开颅剜除脓肿手术。此时,应注意保证脓肿壁的完整性,切勿破坏蛛网膜下腔,若在手术过程中,大量脓液流入蛛网膜下腔使炎症和细菌播散,可能导致严重的后果。
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