2岁的小孩耳朵后面有包，常见于以下几种原因：1、单纯淋巴结肿大：通常呈单个出现，且活动度比较好，质地较柔软，边界较清楚、光滑，多数由于急性中耳炎、扁桃体炎、上呼吸道感染，或感冒发热，以及皮肤、毛囊感染有关。待原发病消除或治愈后，肿大淋巴结即可消退；2、恶性病变：如果小孩的原发病消除2-3个月后，肿大淋巴结仍然没有消退，且由单个变成多个，由散在分布变成融合分布，由活动度好变得活动度差，边界清楚变不清楚，质软变得质硬，轻度压痛变得没有压痛，则应小心是否为恶性淋巴瘤或血液系统疾病，必要时可以进行穿刺活检或切除活检，根据病理情况决定下一步治疗和处理；3、其他：如皮样囊肿、淋巴管瘤、血管瘤等，通常根据伴随症状检查彩超进行鉴别。如果为淋巴管瘤或血管瘤、皮样囊肿，可能后期需要进行手术治疗。