走路膝盖咯噔咯噔响，可能为以下几种原因：1、外伤：可以造成患者髌骨脱位、半脱位，或发生髌骨关节的软骨损伤，可以引起髌骨骨折，因此患者容易在膝盖走路时出现咯噔咯噔的磨损声响；2、先天性原因：如果患者存在关节松弛，或髌骨位置发育不良，如出现髌骨外倾，在走路时膝盖也会有关节软骨的过度磨损，而产生咯噔咯噔的响声；3、关节炎症：如退行性骨关节炎、滑膜炎、关节游离体、痛风性关节、风湿性关节、类风湿性关节，均可以诱发关节面的粗糙，从而使患者在走路时膝盖磨损增加，表现为咯噔咯噔的响声；4、关节发育尚未成熟：青少年患者在正常发育阶段，髌骨与股骨滑车发育尚未完全匹配，容易造成过度磨损，可以产生走路膝盖咯噔咯噔响的临床症状。因此如果患者在走路时，膝盖出现咯噔咯噔响声，应及时到关节外科门诊就诊，尽快诊断、尽快治疗。