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前列腺疾病手术的适应症

参与医生

首都医科大学宣武医院 许建军 主任医师
前列腺增生也有人叫前列腺肥大,但是,属于前列腺增殖性疾病,前列腺增生主要影响排尿,手术有风险,有些药也能达到手术效果。因为前列腺增生做手术主要是为了疏通尿道,把挤压尿道的部分腺体去掉,而不是把整个前列腺切除,吃药也可以达到相同效果。做手术的要求是要排除前列腺癌,因为前列腺癌跟前列腺增生的手术方式不一样,切除范围也不一样,所以要排除前列腺癌,一定是药物治疗无效的情况下才可以进行手术治疗。要了解膀胱功能,如果前列腺增生患者是老年人,老年人常常会合并膀胱老化,即膀胱没有收缩力,没有增生也排不出尿,这种情况不适合做手术。所以,前列腺增生要做手术,要看药物治疗是否可以替代,如果不可以替代,不能解决排尿问题,才可以考虑手术。还要看是不是前列腺癌,不是前列腺癌可以考虑前列腺增生的手术。还要看该病人的膀胱功能是不是正常,如果膀胱收缩力正常可以考虑手术,收缩力不正常就不适合做手术。病人若合并高血压、心脏病、肺脏疾病,要看病人能不能承担手术,如果不能承担手术,也不适合做手术。
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