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肺癌放疗好还是化疗好
- 肺癌放疗好还是化疗好
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河北医科大学第四医院 吴凤鹏 主任医师
目前肺癌分两大类,包括小细胞肺癌及非小细胞肺癌,放疗效果好,还是化疗效果好,只能说适合的才最好,具体如下:
1、小细胞肺癌:分为局限期和广泛期,对于局限期的小细胞肺癌,推荐局部手术治疗及化疗。对于广泛期的小细胞肺癌,推荐以化疗为主的综合治疗,包括化疗和放疗,建议先做化疗,但是也要尽早介入放疗。在临床上大约在化疗两个周期之后,把放疗加进来,之后在放疗期间同时也要做化疗,称为同期放化疗。在放疗结束以后,还要跟进相应的化疗方案,另外就是要定期随诊、复查;
2、非小细胞肺癌:其放化疗的优劣势,主要体现在分期上。目前对于早期,也就是Ⅰ期非小细胞肺癌,主要是手术治疗及立体定向放疗,如果病人没有淋巴结转移,则不需要做化疗;对于Ⅱ期的病人,是以手术治疗为主;对于Ⅲ期的病人,目前国际和国内的指南,都推荐同期放化疗,就是放疗和化疗一起进行,具体的方案要根据患者的病理类型确定;对于Ⅳ期的非小细胞肺癌应该以化疗为主,化疗效果不好时,可以采取局部肿瘤的姑息放疗,如果化疗效果比较好,则可以对局部病灶使用根治剂量。
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