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柱状上皮外移什么意思

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 孙桦 副主任医师
子宫颈可以分为宫颈表面和宫颈管,宫颈表面覆盖的是复层鳞状上皮,宫颈管表面覆盖的是单层柱状上皮。正常情况下鳞状上皮和柱状上皮,在宫颈外壳处交界形成移行带,移行带的位置可以随着激素水平的变化而变化。常见有以下几种原因:1、生理性改变:年轻女性由于雌激素水平比较高,宫颈管的柱状上皮可以外移,在宫颈口呈现出糜烂样改变,称为生理性的糜烂样改变;2、病理性改变:宫颈管有炎症的时候,宫颈表面的复层鳞状上皮坏死脱落,有单层的柱状上皮覆盖,也称为宫颈的柱状上皮外移,呈现出宫颈糜烂样改变;3、宫颈癌前期病变:早期的宫颈癌也会发生柱状上皮外移,呈现出宫颈糜烂样改变。女性发现宫颈糜烂样改变,必须要进行HPV和TCT检测。HPV阳性或者TCT看到有可疑的细胞,就必须要再进一步做阴道镜检查。在阴道镜下看到有可疑的病变组织,就要在该部位组织做进一步的宫颈切片检查,以明确诊断到底是宫颈炎还是宫颈的癌前期病变,甚至是宫颈癌。
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