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阑尾炎最佳手术时间
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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
阑尾炎的最佳手术时间是在发作的前3天之内,阑尾肿胀相对手术比较容易,不会造成局部的严重粘连。一般阑尾炎如果保守5-7天之后又决定手术,有可能会形成阑尾周围的脓肿和包块。在这个时期进行手术,不仅局部粘连严重,而且容易造成周围其它脏器的损伤,手术时间延长,术后恢复减慢。因此建议患者在急性阑尾炎发作期间,早期可以尝试保守治疗。但是尝试保守治疗24-48小时之后,如果症状没有明显缓解,比如疼痛没有缓解或者加重,甚至出现体温升高,表现为局部腹膜炎,这种情况下就应该立即进行手术治疗,而不应该贻误手术时机。早期进行手术,阑尾水肿与周围粘连疏松,手术也容易操作,常规阑尾炎手术只需要30-45分钟左右就可以完成。如果形成了阑尾周围脓肿,手术难度和创伤都大大增加。
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